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长顺县在全省深化医改政策培训班上作经验分享

发布日期:2021-09-19 03:01   来源:未知   阅读:

  9月13日-16日,全省深化医改政策培训班在贵阳市举行。长顺县卫生健康局党委书记、局长王雄在培训班上作题为《长顺县“六位一体”推进县域医共体建设》的经验分享。

  “集团化”做强县级龙头医院。将县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院按照“人、财、物”统一管理的模式,组建为长顺县医疗集团中心医院,实现县级医疗资源集团化整合、集约化办医,县级集中优势资源“看大病”。

  “区域化”做活乡镇分院。将7个中心乡镇卫生院统一纳入县域医共体管理,各中心乡镇卫生院对辖区内的社区卫生院统一管理,搭配县级医院优质资源下沉充实乡镇分院力量。突出乡镇卫生院公共卫生服务职能,实现县乡两级医疗卫生事业一体化发展,让分院集中精力“看常见病”。

  “网格化”做实村级卫生室。将所有村级卫生室纳入县域医共体管理,从县级抽调82名业务水平高、责任心强的医务人员到村级卫生室蹲点指导公共卫生服务,实现家庭医生签约服务全覆盖,让村级卫生室有能力“看小病”。全县7家中心乡镇卫生院(含10个社区卫生院)纳入长顺县医疗集团中心医院,构建“1+7+10+64”的紧密型县域医共体,实现县、乡、村运行管理一体化发展。

  坚持“五个不变”,强化党政办医责任。强化党对医药卫生体制改革的领导,组建县域医共体管理委员会,由县委书记、县长任“医管委”主任,坚持“五个不变”原则,制定政府办医管医“职责清单”,强化财政投入、基础配套、目标绩效等保障。

  坚持“六个统一”,强化医共体管理运营。县域医共体各成员机构在县医疗集团中心医院组织领导下,按照“六统一”机制管理运营,构建“命运、责任、服务、发展、利益共同”的医疗卫生共同体,医疗资源配置更加高效、管理机制更加顺畅、发展动力更加强劲。

  建立“以岗定酬”的人事薪酬制度。对医共体内原有编制人员身份进行统一封存,坚持以岗定人、以岗定酬,所有人员实行全员竞聘上岗,打破现行事业单位工资分配形式,对职工人事档案工资统一封存,采取岗位工资制和绩效考核制,实现编内编外同管理、同考核、同绩效的管理模式,彻底破除编内编外同岗同劳不同酬的瓶颈。同时,全面推行院长年薪制,县医疗集团中心医院党委书记、院长的年薪为25万元/年,党委专职副书记、纪委书记、副院长及总会计师的年薪为22万元/年,通过县医管委或第三方考核,综合评价考核结果统一兑现年薪。

  开通“绿色通道”加快人才引进。充分赋予县医疗集团中心医院用人自主权,根据发展需要新增279名备案编制,由医疗集团中心医院按照“总量控制、动态管理、自主招聘”的原则自行调配使用。

  建立“专家工作站”提升医疗能力。组建长顺县医疗专家工作站及博士工作站,与24家省内外医院建立长期协作机制,引进北京307医院、北京协和医院及贵州医科大学附属医院等92名省内外知名专家入库,采取“长期合作、定期坐诊、有偿服务、互利共赢”的合作方式,提升医疗技术水平。

  深化医药改革,破除“以药养医”瓶颈。全面取消医用耗材加成,推行药品统一采购和零差率销售,让医药回归治病功能。

  深化医疗改革,构建“以技养医”机制。坚持医务人员薪酬与药品、检查、化验等业务收入全面脱钩,建立以提高医务性收入为导向的发展机制,让医生回归看病角色。

  积极探索医保支付制度改革。将医保支付制度改革做为2021年的重点改革任务,建立医保资金“总额控制、结余留用”的激励和风险分担机制,完善与总额控制相适应的考核评价体系和动态调整体系,通过支付制度改革,有效激励医疗机构自觉规范诊疗行为,主动节约医药成本。

  医院公益性提升。医疗费用不合理增长得到进一步控制,药占比、百元医疗收入消耗的卫生材料费、检查化验收入占比等改革重点指标均控制在国家规定范围内,凸显了医院的公益性。

  医疗服务能力提升。改革后建成11个重点专科,新开展12项新技术,成立专科联盟12个,专家工作站、博士工作站各1个,改革前较改革后相比,参保人员的县域内住院人次占比由73%上升至83%,县内就诊率由92%上升至95%。

  医务性收入提升。医务性收入占比较改革前提升2.13个百分点,大大提升了医务人员的工作积极性。

  群众满意度提升。通过高效信息平台、医防融合及日益提升的医疗技术水平,群众就医获得感明显增强,经医管委组织相关人员进行随机测评,患者满意度达95%以上。

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